扪心问诊第一季

Alex小时候被push做了很多他爸喜欢的事情，并且还被训练成了“成功机器“，这代表他的意识里的成功有着强大的吸引力.正如他所说“good work good sleep“，但因为bomb事件导致他出现了“自我怀疑”。

也许他并没有那么喜欢飞行，并且开始改变生活。

在therapy里，Alex多次带着答案来寻求认同，是否去找新女友，是否去离开妻子，但Paul都说他没有choice。

反而问他，为什么这样选，是不是因为妻子比他完美所以他嫉妒,继续问潜意识里的需求。

在谈论他爸的那段，是个极其重要且痛苦的过程，漠视情绪，force做一个成功人士，缺乏平等感。

所以Alex哭着意识到，也许飞行员不是人生的全部，但所有的rebuild在返回到现实的聚会里被打烂，一种情绪闪卡加上自我攻击的复合伤害，所以他抓住了救命稻草和熟悉的schedule：back to fly。

但生命就此end。

我认为：therapy的分析如果回溯到一个过去的clue加一些pattern，就会导致当下的秩序瓦解，也就必须rebuild，但这个过程是痛苦的，因为很容易一方面被过去的痛苦的flashback拉住沉陷，另方面缺乏牢固的事物作为动力来motivate。

所以极其容易陷入情绪混乱和内耗里。

就导致再次back to old lifestyle。

有时候我觉得，这种来回的折回似乎是不可避免的，也觉得这是一种少量痛苦和稍微喘息的选择。

总之，也许最有用的是，不要放弃。

Alex的案例应该算是一个失败的案例。

当他开始接触到自己内心那些拒绝接受的部分时，他脱离了治疗，决定回到天空，回到那个一切尽在掌控让他感觉好的世界。

然后，他死了，死因不详。

作为一个动力学取向的咨询师，我不可能认为他的死亡和他内心未解决的冲突无关。

把Alex的七个治疗小节抽出来看了一遍，可以说Paul做得无懈可击。

虽然一开始很困难，他们渐渐地开始取得进展。

转折点就在Alex抓住Paul私人生活中的痛苦残忍地攻击他，Paul忍无可忍，一把抓住Alex，把他逼到墙角，把一杯咖啡泼到他脸上。

治疗进入一个死胡同，然后置之死地而后生——隔周Alex回来了，两人有机会讨论Alex内心对自己的憎恨，并希望Paul以他期望的方式讨厌他，把他赶走。

而Paul也改变了一直以来因为对方不断地挑战和试探而刻意在Alex面前维护的理想化形象。

当Alex拿着帆船试图分析Paul的时候，Paul坦然承认自己在情感上是个失败者。

这种示弱的姿态对不断地被期待更完美更强大的Alex至关重要，他终于也能够一点点地袒露自己内心的脆弱。

治疗取得进展的一个重要证据是我作为观众，和Paul一起，慢慢开始喜欢Alex，深深地被他打动，为他的痛苦而难过。

心理治疗中很重要的转换是咨询师能够顶住对个案各种挑衅、试探而激起的负性情绪，慢慢地找到个案身上让人喜欢和同情的部分，从这里建立连接，并作为工作的基础。

只有当我们真心地喜欢一个人，才会愿意帮他，才会设身处地地站在对方的立场考虑怎样才是对他最有利的。

但是，这条路对于Alex来说是很辛苦的。

要让他面对自己的内心，那里有那么多的痛苦、恐惧、自我憎恨。

一旦他放弃从小学会的用战胜整个世界来抵挡自己的内心的脆弱和无助，他的世界开始风雨飘摇，危险重重而看不到希望。

他对Paul说：“我觉得自己做不到，无法完成这个治疗，到达我想要的目标。

”Paul问：“你想要达到哪里？

”Alex说：“让我不再那么憎恨自己。

”所以当他接到军方的电话，邀请他回去，他很自然地抓住了这根稻草。

比起充满未知风险的自我探索，这条路要容易得多，也熟悉得多。

对于一个在现实层面用自己的方式适应得不错，不，应该说是非常成功的人，要拥抱未知的变化确实是困难重重。

对于Alex要求Paul对军方给出一个正面的评估，Paul非常为难，不管是在职业伦理上还是在和个案的感情上。

可是Paul确实没得选择，拒绝只能导致治疗联盟的破裂，信任的崩塌，而对Alex不会有任何的帮助。

Paul在说服无效的情况下，只能寄希望于下一次Alex在生活中再次遇到困难，产生足够继续治疗的动机。

结果——是一场悲剧，Alex就此付出了仅仅39岁的生命，永远没有机会去真正看到自己的价值，过自己内心想过的生活。

公平地说，也不能说Alex的不幸结局是心理治疗导致的。

在巴格达误炸平民学校事件之后，Alex内心被父亲灌输的要做个强者的信念和内心更人性的部分已经开始冲突，而在意识之外的冲突破坏性更大，所以他不断地自我惩罚，也无法继续飞行。

但不管怎么样，这样的结局对于治疗师来说，是很不好受的。

在此，不仅是作为一个咨询师，更是作为一个经历了两年个人分析的病人，我想说：心理治疗是危险的。

我们选择隔离一部分的自我，是因为那个部分太痛苦。

一旦我们开始自我探索之路，就很难回头；当然，长程的治疗是很有价值的：最终我们会更了解自己，生活更自由，更有力量，更有弹性。

改变甚至比你想象的要深远有力得多。

但这需要一段很长很艰难的路程，在决定出发之前，希望你能问问自己：“我真的愿意忍受痛苦和困难来经历这一切吗？

”

这部剧集的场景几乎都是在Paul的心理诊所里，几乎所有的场面都是对话。

看惯了充斥着飙车、枪战，政府黑幕、惊天阴谋场面美剧的估计会不太适应甚至看不下去。

个人觉得这部剧相当之好看，貌似冗长的大段大段的对话耐人寻味，正是因为场景很单一，演员每个细微的动作表情都显得意味深长。

不过也可能是我个人对心理学有很浓厚的兴趣才会有这样的看法，或许其他人看了觉得甚是无聊也说不定。

心理问诊究竟有没有用？

从In Treatment这部剧里来看，绝大多数人跟我一样持怀疑态度，还有一部分人甚至彻底否定。

连前来问诊的病人都很难对医生Paul建立起信任——换句话说，很多人知道自己需要心理治疗，却并不相信它有用，即便他们去问诊了，建立信任也需要相当长的时间。

伍迪•艾伦的电影里总是有个神经兮兮的家伙，看了十几年心理医生没见好转却一直付钱，借此嘲弄心理治疗的无用和滑稽。

我一直认为，一个好的心理医生除了应当有在科班中可以学到的理论体系、精神分析、逻辑、理性之外，还应该具有天生的直觉，而在这两者背后还得有对病人的爱作为支撑和把持大局。

否则了解那么多人性中或阴暗或悲惨的东西，一定容易变态。

这部剧集里理论体系、弗洛伊德式的精神分析倒是表现得不甚突出，Paul作为一个很有天赋的心理医生，那种“无意识的直觉”、对病人的关爱却表现得淋漓精致。

所以这部剧才觉好看不枯燥。

导演兼编剧是大名鼎鼎加西亚．马尔克斯的儿子啊！

从心理医生的问题回到心理问诊本身上来。

几乎所有的病人都心急火燎地想立即解决自己的问题，然后万事大吉。

所以几乎所有病人都会对Paul说：你就告诉我应不应该去做这件事吧！

or 你就直接说我应该怎么做吧！

or 换了你是我你会怎么做？！

每次Paul都无比冷静地回答：“我不能站在你的立场上来决定我可不可以做某事”“这事的决定权在你自己”。

病人这时候总是很抓狂——既然如此，那我付钱来找你有什么用呢？！

Alex的父亲甚至把Alex的死归因于心理问诊，起诉了Paul。

但不可否认的是，Paul治好了有自毁倾向、“情欲移情”（Erotic Transference）问题的Laure，聪敏、尖刻、混乱的Sophie，这都经历了较长的时间且相当艰难的过程。

只有Paul才可能做到在这抽丝剥茧的过程中，在病人的逃避甚至恶意对抗下还做出了最大的努力甚至是自我牺牲。

作为观众，看得很有快意。

In Treatment有趣的一个细节，片头是一汪流动、交错的水，Paul的心理诊所里也有一个这样的水流摆饰，在左右平衡之中不断流动、分离、交汇的水流。

水往往是人心理情感（情绪、感情）的一种象征，有些人的情感像欢快的小溪、有些是深沉的大海、有些是宽广的河流、有些是深不可测的古井、有些甚至是死水一潭。

中国的古典文化中尤其喜欢借水的阻隔与沟通这一相互矛盾的意义来表达人的阻隔和沟通。

比如大众熟悉的“我住长江头，君住长江尾。

日日思君不见君。

共饮长江水。

此水几时休，此恨何时已。

”“ 问君能有几多愁？

恰似一江春水向东流”“抽刀断水水更流，举杯销愁愁更愁”“盈盈一水间，脉脉不得语”。

心理学的东西有时候很玄妙，按理说每个人或多或少都有点心理不甚健康之处，心理有较严重问题的也常在于自身心态的是否平衡上。

比如A是一件既有的事实，B是人的观念、思维、想法，C是人的负面情绪，当C出现的时候人会痛苦而固执地去追究原因A，还有与A有关的人和事，不知A是根本无法改变的既定事实，人只有接受；人能改变的只有B。

不想去改变B或者无法做到改变B的话，人往往会陷入心理的严重失衡，导致C的不断加重——水只流向了一侧，怎么也流不回来。

追到第二季，我现在唯一的结论就是，无论对于哪种人格、哪种情感、哪种价值观类别的人，当尽量避免道德审判或者说用自身可能很陈腐很疏漏的东西去度量他人，这些完全没有意义，重要的打破一些沟通的阻隔（完全打破似乎不可能），使情感之水流动起来，情绪得到平衡。

无意间清理移动硬盘，打开了封存已久的《扪心问诊》，在好朋友的介绍下，我决定把这部影片按照每个来访者为一个单元独立完整地观看。

非常有助于对咨询关系的感知。

今天看了第一个来访者（每周一早上9点的）Laura，非常直接地面对、反思【情欲化移情】的课题，听很多老师说：IPA里 不存在所谓的色情化移情，全都是母婴关系的重现活化在了咨访关系里，咨询师肯定不能把来访者在咨询过程表达的爱，当做是成年人探索亲密关系的爱，这两种是完全不同的爱。

通常情况下，情欲化移情如果出现在咨访关系的早期阶段，可能意味着来访者早期处于母婴阶段的共生融合的需要，这是来访者在表达一种对母爱的正常需要，背后是婴儿期对生存及其安全感的需要，来访者的情欲化移情 是退行到了母婴关系的阶段，把对母爱的渴求，投射到了咨询师的身上，渴望与咨询师的共生融合。

而成年人发展成熟的亲密关系，是基于独立自主的前提下，发展相处支持和依赖的关系，性关系也是兼具心理、身体和思维多元的情感互动，并非是婴儿化地将自己的身体献祭给咨询师，把咨询师放在人生拯救者的上帝位置的状态。

虽然Paul在与Laura的咨访关系中没有始终保持足够的中立位置，但是我觉得Paul也已经做得非常不错了。

虽然Paul有明显的卷入和对来访者的情欲之爱，有人说Laura的案例是悲剧，但我觉得恰恰相反，这个结尾是最好的结局。

Laura这个案例对Paul也是一种突破性成长，来访者和咨询师是共修关系，并非只是咨询师站在高位，帮助处于人生低谷的来访者。

从Laura的叙述中，很容易发现她是一个很容易性冲动的女孩， 面对男性好像习惯性的启动性欲化移情，能够在短短几个小时之内迅速发生性关系，但26集的结局，Paul回到了咨询师的位置，最后结尾的几句话会改变Laura的自我认识，比如她是值得被爱的，无论她有没有性魅力，她都值得被好好尊重，好好珍惜。

可能Laura从此以后再也不需要用【性诱惑】来评估自己在男人心里是不是好的，是不是可以被爱的，Paul也在这个过程中不断地接纳真实的自己，放下过度的助人情节等等。

看到自己在家庭里无能无力无助的地方，不需要去另一个女性那里寻求夸大的自体感，不需要从另一段未完成的【告别或结束】中自欺欺人，寻求自我安慰。

从此两个人回到自己存在本身的位置上，看到自己的脆弱，一点点接纳自己的脆弱。

所以咨询师这个职业是双向奔赴，相互陪伴，认识和接纳自己的过程。

社会建构的咨访关系只是个表象。

不用夸大人与人关系的成分来惋惜咨访关系的走向。

咨询师就像是在黑夜的风雨中撑伞提灯的等候者，等候着化身成为一个个有缘人的拐杖，陪伴TA们走一段路，任何一种关系都只是相互陪伴走一段路，父母子女也不过如此。

人类的存在本身是与生命内核的存在性（在荣格取向称之为自性，在禅宗称之为明心见性）共振的，这并非是普通人之所及之处。

剧情分集Laura：第1、6、11、16、21、26、31、43集Alex：第2、7、12、17、22、27、32、36、37集Sophie：第3、8、13、18、23、28、33、38集Amy&Jack：第4、9、19、24、29、34、39、42集Paul：第5、10、15、20、25、30、35、40、43集Laura 周一Laura是一位30岁的漂亮的女医生，她身上充满了诱惑，男人仿佛都逃不过她魅惑的眼神。

在她13岁时，母亲去世，父亲终日沉浸在抑郁之中，失去了照顾她的能力。

小Laura被送到California父亲的朋友David家度过了一个愉快的假期，但他们并不能收养Laura因此还是把她送了回去，而父亲的抑郁还是没有好转，长达一年多的时间她一个人承担了照顾自己和父亲的责任，年少的她站在灶台前做了一整年的煎蛋饼。

父母是承担着孩子情绪容器的功能的，而Laura爸爸显然已经自顾不暇根本无法顾及Laura的情绪，孤独、悲伤、被忽视等复杂的情绪让她难以承受。

父亲的那个朋友David来到Laura的城市出差，并且居住在Laura家，一个成熟的充满活力的男性，仿佛成为她生活里的救命稻草，Laura也许并不知道自己需要的是关爱、关注，她只是鬼使神差般在凌晨走进了这个成熟男人的房间想要寻求救赎，然而不幸的是David的和她发生了关系。

她向Paul描述，她认为这不是强奸，她是自愿的并且她认为自己是在勾引他。

而Paul指出他已经40岁，负有道德责任，并且Laura的父亲在这两个月里对女儿身上所发生的的事情毫无觉察，显然已经失去了作为父亲的职责。

成年后的Laura在跟男性的交往中总是以性为开始的，勾引是她诱捕男人的手段，当对方真的走进她的陷阱，她又会逃避退缩，再次去诱惑其他人，用以逃避当前的感情。

面对她数次的勾引，Paul极力克制着自己，不要完成Laura的强迫性重复的局面，为她澄清她所面临的心理现实。

结局时Paul因个人课题没有处理好，真的向Laura表达了自己的爱意，在Alex的葬礼上，Paul向Laura诉说着自己童年时的遭遇，我想也就是这时候Laura才突然间明白自己爱上的不过是自己的幻想的人。

这几个案例带给我最大的感受就是人真的会囿于过去的创伤体验来回重复错误的防御方式，正如西西弗斯一遍遍将巨石推向山顶。

这个剧还是比较沉闷。

Paul在咨询中用了很多“不专业”的手法，至少从“以人为中心”疗法的角度来看，他避免不了有时直接地表露自己的看法，自我暴露以及其他指导性的问诊，而且，我也不喜欢他“像个佛一样地坐在那里”，以及不断追问的方式。

当然，那是因为我是在用Carl Rogers的观点来评价他的方法。

要注意到剧中Clients的特点是:1)注重独立性和效能感的美国人；他们大多数不愿意面对内心的真正问题，表现出强烈的阻抗；戒心重重，不断地挑战咨询师。

2）很多人来咨询，不是为了分析自己，而是为了“寻求咨询师的建议”；3）大多是中产阶级；4）这个咨询师自己也有很多问题，而且，同样地不愿意坦诚地面对真实的自己。

5）在剧中两个咨询师称来访者为“病人”，这是有点奇怪的。

按理说，这几个人都不属于精神病学范围，甚至连典型的神经症倾向都没有，可以说是很“正常”的人了，只是正常人都会遇到的一些发展性的问题，或者仅仅说，由于他们的事业或职业带来了一些特殊的困扰。

心理学界早就将这类来访者不称为病人了。

6）另外我的一个疑问是，没看出Paul主要偏向的是哪个流派。

说精神分析好像不完全是，他没特别注重无意识和童年经历；…… 有待达人分析。

和书上还是有很大的不同的。

比如，移情问题看起来诱惑很大，尤其是在咨询师自己家庭感情出现危机的时候，真 的很有杀伤力，不仅仅是理性处理和转介那么简单；很同意Gina提到的几个原则，在实际中的运用：1）保密，即使在家中也最好避免谈论病人的案例；2）在移情处理中考虑转介时，Paul说“我能处理”，但是Gina提醒他：“你要想想怎么做对Laure（病人）最好”，以来访者利益为前提考虑处理方式，而不是咨询师要逞能以证明自己是全能的，很明显，在这个案例中，Paul有些力不从心了。

不知道真实的心理医生是否真的会个人私生活这么混乱。

特别是，他似乎难以避免地因为工作而忽视了家庭，孩子和妻子。

在面对来访者的时候，他能做到耐心，倾听和接受（还不能说完全做到了--无条件接受），但是在面对自己的妻子时，非常疏离，否认和拒绝从她的角度来想问题。

好像我们自己也是，在面对最亲密的人的时候，理解来得更加困难，反而是面对陌生人更宽容一些。

也许，我们自己身上也有很多“未完成事件”吧，所以才因为在最亲密的人身上看到了自己的影子，而拒绝去接受和原谅，甚至故意漠视和回避。

这正是在Kate身上发生的。

而Paul的儿子和女儿，看来他跟他们也很难做到平等，互相理解的对话。

是否这是心理咨询师的职业病，在面对自己亲人的时候，也难以放下分析的习惯和居高临下的姿态？

我相信这只是剧中发生在Paul身上的吧，不知道Carl Rogers的家庭和婚姻状况怎样呢？

也许咨询师的婚姻也和其他人的一样会有危及和问题，他的工作和家庭幸福之间存在多大的相关性？

在剧中，Paul是比较出名的最好的心理医生，但是透过该剧我们也可以看到一个普通人，一个有普通烦恼和局限的人，甚至，他比一般人多了一个身份，既要处理别人的情感世界，还要处理自己的，这两者之间其实很难兼顾，看看Gina，曾经也逃避了一个移情的来访者。

—— 我不知道，在真实生活中，那些心理咨询师们，是否也会面对这么混乱的职业生涯和个人生活呢？

这是一个新的职业类型，这群新出现事业家是否会面临自己独特的问题，前所未有的？

因为他们的确是心灵的捕手，同时又是和你我一样的普通人。

同时，该剧带给我们的启示是，你看Paul都那么老了，出名了，从事心理咨询n多年了，仍然不是一个完美的，完整的人，甚至，离完整还很远。

他的生活中也仍然存在很多“未完成事件”，新仇旧恨交织在一起。

所以，要想通过自己从事心理咨询来完善自己的人格，恐怕也是一条难走的路，也许人一辈子到老死都难以达到那种没有问题没有缺点很完整的状态呢。

也许，可以通过其他方式达到，比如，道，佛，禅等等。

因为心理咨询并没有超越人的境界。

也许只有在神那里才有最终的平静。

作为男性咨询师，面对移情的案例会比女性咨询师受到更多的诱惑和阻力吧。

因为男性更难抗拒性吸引力。

隐秘地希望国家，或者美国的某个秘密机构，会像挑选培养宇宙航天飞行员和FBI特工一样，在世界上挑选具有成为咨询师潜力的孩子和青年们，然后经过严格系统的集训，是他们成为合格的有力量又接近人格完善的心理咨询师。

这才符合这个职业的严酷的要求。

当然，在选拔中，天赋比知识更重要。

什么样的性格，什么样的资质适合于从事这个行业，是需要筛选的。

而不仅仅是现在的研究生考试，背一堆理论和前人的观点。

一定有些人生来就适合某个职业的。

但是，另一方面，如果可以自由选择的话，也许并不会选择这样一条艰辛又充满风险和挑战的道路，反而是普通人的普通工作来得轻松，也似乎更容易体验到幸福。

毕竟，分析自己，分析他人，探寻那些人性深处的隐秘愿望和缺陷，是令人不快的，而且，自己要同时扮演当事人和分析者的角色，这带来了混乱。

完全诚实地对待自己?会带来什么后果?因为普通人都免不了是脆弱的，所以那些伪装和无视也许正是不可缺少的保护，你要撕开它，当心了，后果可能是危险而难以承受的。

这几天把《In treatment》第一季里Sophie的部分看完了。

目睹父亲出轨，父母婚姻破裂，及在这个过程中没有被真正的倾听和安慰，使她认定自己是一个没有价值的，会把一切搞砸的人。

随着与咨询师paul的持续工作，她慢慢的有了质疑和反抗父亲的力量。

看到她找出四年级时候的日记，读给Paul听，大意是，911发生那天，她很震惊很难过，爸爸告诉她，世界就是这样悲惨的。

16岁的她情绪激动，勃然大怒，控诉自己的父亲：这是什么样的人，要对四年级的女儿说，世界就是这么悲惨，而不是去做点什么，改变它！

只会跟模特们在一起，给她们拍照！

这是一个很有力量的爆发。

后来她在咨询室里，当面谴责了父亲抛弃她给她带来的伤害。

父亲愕然，也开始反思。

再后面，剧情没有交代，只看到sophie与父亲在草坪上聊天，及她即将开始的新生活。

这个结尾总觉得意犹未尽啊。

我想，作为一个压抑和隐藏了自己真实感受的孩子，Sophie开始敢于对父亲指责和抱怨，去体验那个愤怒，去宣泄那个恐惧，这是一个好的改变，也是一个成长的开始。

她终于从惯有的模式解放出来，不再压迫和想要伤害自己。

但是，这也仅仅是一个开始。

一个害怕的孩子终于要睁开眼睛了而已。

如果她因此，就把生命里所有不如意的遭遇，都归罪于父母，抱着童年经历不放，那她就还是一个可怜的孩子。

而要从孩子成长为成人，绝不是抱怨别人没有为自己的生命负责。

体验和疏通了那些累积的恐惧与愤怒之后，Sophie会真正的睁开眼睛，她能看到生命中有不同的选择，而选择的自由和主动权掌握在她自己的手里。

父亲对悲惨世界的告诫，并不是世界的真相。

她可以有自己认识世界的方式。

她不必再做个被抛弃的孩子，不断的埋怨父亲，相反，可以作为一个独立的成人，去好好爱父亲。

用爱代替愤怒，用自由代替恐惧。

我想，这才是我们探索原生家庭，与父母和重要他人的关系，的意义所在。

断断续续的看了一些剧情，记录下一些感受：1、咨询师遇到的攻击、敌意太大了，确实需要专业。

laura对他赤裸裸的诱惑，亚里克斯初次见面的傲慢，无理，苏菲的不配合，激动，攻击，jake与army无休止的争吵、敌意。。。

遇上一个就够让人消化的了。

paul似乎习以为常了，他总能从对方不配合、敌意的谈话中抓到蛛丝马迹，真诚的提出一个个问题，让来访者更好的看清自己。

尽管这个过程也充满了诸多的不确定性，不是所有人都能有勇气面对真实的自己，有很多防御，很多挣扎。

但在彼此的努力下，双方都慢慢建立了相互信任的关系。

在后面的剧情中，敌意，攻击，防御会少了许多，取而代之的是信任，脆弱。

2、不知道是不是剧情刻意的夸张，从观众的角度可以很明显看出laura的诱惑，亚里克斯隐藏在硬汉、优越感里面的脆弱，sophie歇斯里地后的孤独，倔强，jake与army相互责骂下的爱情。

可是身为当事人，这样的模式是他们习以为常的，他们在这种行为模式下找到了自己的安全感。

咨询师则更容易从这些日常的互动中看到每个人隐藏在水面下的那部分冰山。

每个人都带着面具在生活，理解了这一点，是不是在日常生活中会多一些慈悲，少一些戾气？

3、剧中每个人都能看到自己或者是身边人的影子。

会好奇是什么经历成就了现在的他们，有人习惯用身体诱惑喜欢的男性，有人追求完美却憎恨自己，有人是奥运体育的种子选手却憎恨自己企图自杀，有人习惯与最亲密的人用最不亲密的方式交流。

口是心非其实是一种常态，我们总是在掩饰什么，我们总是在逃避什么，口里说不身体却很诚实。

《扪心问诊》是我在《真爱如血》之后，第二次被HBO电台惊艳到的一部剧。

虽然这两部剧讲的内容牛马不相及，如果生拉硬扯一定要找共同点的话，大概也就是HBO的一贯风格——重口味吧。

什么神仙剧，把在心理问诊中可能发生的问题矛盾，如何处理（正面处理和负面处理，以及可能牵引的后果），门诊工作之内的治疗和门诊工作之外的私生活都一一呈现出来了。

太过于真实，以至于我总能从这些极端的点中或多或少找到自己的影子，顺带思考一下可能的后果以及更好地解决方式。

常规的心理治疗通常45分钟一次，不会超过一个小时，而这部剧为了可观性，把问诊的过程浓缩在短短二十几分钟内，病人不断高频率输出信息。

在其中，病人咄咄逼人不断地刺探挑战保罗的底线，暴露自己的困惑。

心灵的困惑往往有复杂的成因以及背后纠缠不轻的瓜葛，它非一日之功就可以成型，往往是一个人成长史的深深烙印。

或许在从他刚刚学会爬行记事开始，就不断地印刻在脑中，牵扯长大。

像根丝线不断吐出，经过牵扯，形成里三层外三层厚厚的茧蛹。

而心理医生保罗的工作，就是拿出一把麻利的剪刀，一刀一刀试图破茧的困难过程。

病人的讲述往往是漫无目的的，他能从一头突兀地跳到另外一头，扯得天南地北，而保罗所做的工作就是一股牵引力，以一种旁观者第三人称的视角，冷眼旁观。

从病人不断陈述的废话中，浪里淘沙。

发现每一件事之中的关系，从表面的琐事中发掘真实的本质。

而这个，需要和病人一起来探索，心理医生再神通广大，也一人无束鸡之力，需要病人敞开心扉与之合作，这个问诊才会有意义。

网是如何织起的，只有织的人才能解，困惑如何形成就得如何解开，心理医生只是牵引的力，帮助他更快解惑而已。

问诊中常见的逃避，有突然言语激动跳起来想证明自己并不是这样，极力举例开脱自己，有突然转移话题，宁死抱着刚刚讲的都是无关事件的态度，再也不愿跟着刚才讲的话题继续做出陈述，有直接起身我要喝水去找水杯离开座位，以我渴了作个好听的中断谈话的理由。

也有双手互抱双臂，自我防卫警戒地保护自己，继续听心理医生做出陈述。

正常的心理问诊应该是心理医生站在一个相对高的位置，但不会让病人感到威胁，用一些精炼的语言去点醒病人的过程。

问诊最后得到的结果是什么，心理医生其实也不知道，有一部分是病人在问诊中突然就明白了，还有更大部分是病人在以后的生活中突然想起，联系起来后就懂了。

因此我觉得问诊中所有的对话，只是治疗的冰山一角，而真正的水下世界，需要病人在自己的生活中才能逐渐明白。

这部剧有个很特别的地方是，心理医生保罗不仅在日常自己当医生进行问诊，每周他也会额外以病人的身份寻求导师的帮助。

这些穿插的访谈让我感到意外，突然明白心理医生也是人的事实，他们也有困惑，他们也需要另一个人的牵引。

变成病人才能更好地理解病人，解决病人的困惑。

以此不让治疗过程中自己产生的情绪，影响到治疗的效果。

（我又不想写结尾了）喂……

Laura的故事前面几集一直看得很烦躁，无效的治疗，甚至已经不是治疗。

情感生活不幸福、进入中年危机的Paul在这种诱惑之下渐渐乱了阵脚。

虽然心理治疗从业人士都能一眼看出，Laura在治疗室里呈现的诱惑，正是她需要面对的问题。

可是对于陷了进去的Paul，治疗已经难以为继。

一直到——Laura决定采取主动，结束治疗关系。

结束之前，Laura讲出了内心的秘密：15岁那年，母亲去世，父亲陷入抑郁。

一个吸引她的父辈男人David出现，她希望他收养她，把她从抑郁的父亲身边带走，被拒绝了。

然后，这个男人出现在她家中，她勾引了他，在父亲的眼皮底下每天和他做爱。

她为此感觉得意，觉得自己能够借此成功进入成人世界，借此留在心仪的男人。

Paul恍然大悟，Laura一直以来对他的诱惑正是她拿手的方式，这种方式让她感觉自己有吸引力，成功，掌控。

她习惯性地用诱惑的方式和一切她希望亲近的男人交往，掌控他们，但她却为此憎恨自己，因为她看不到，自己是值得被爱值得被关心的。

隔周，不再是病人的Laura回来见Paul，Paul承认自己被吸引，爱上了Laura。

Laura想吻他，Paul拒绝了。

Laura感到挫败和愤怒。

Paul说：“你以为我不和你上床，就不会对你感兴趣。

我不会像David一样背叛你，做出伤害你的事。

”那一刻我很动容，不再是Laura的治疗师的Paul却终于站在了治疗师的位置上，把自己的愿望放在旁边，按照最有助于Laura的方式来行动。

然后Paul在治疗师那里讨论了很多被Laura激起的情感（我没看这部分，我是按照一个故事一个故事的顺序看的）。

最后一集Gina终于不耐烦了，对Paul说：“你一直在说Laura对你怎样怎样重要，好像我在阻碍你似的。

你能不能自己承担起责任？

你要是想去找Laura，就去找啊。

”然后，是那个很荒谬的结局：Paul在Laura的卧室里，想要和她上床的时候，却惊恐发作。

Paul说：“我很害怕会被吞下去。

”我想，在那个地方，Paul大概也有些自己的情结需要去面对。

不过，我还是很欣赏Gina的解释。

她说：“你做了正确的事，对你自己，对你的病人。

正确的决定从来都不是优雅地作出的，因为需要我们和自己的愿望做斗争。

惊恐发作不是外来的东西，它就是你，你该为自己的行为负责，也该赞赏自己的正确决定。

”而最有意思的是，一直到当Paul决定接受Laura尝试和她在一起，她才真正意识到，自己并不是真的想和Paul在一起，而是自己习惯于用这种诱惑的方式来和男人交往。

这就是Gina说的“令人讽刺的成功”。

看到这里，我开始觉得治疗师真是个可悲的职业。

非得把自己卷入才能真的帮到病人。

可是常在河边走，岂能不湿鞋。

卷入的结果就是不断地需要和自己的欲望做斗争，不断地用理性抽离的方式来理解自己的欲望并超越自己的欲望。

为了职业伦理而牺牲自己的欲望，作为一个人，这是多么可悲啊。

这个编剧确实对心理治疗理解很深，这个剧写出了身为治疗师的酸甜苦辣。

如果说Alex的剧是不幸结局是苦，Laura的剧则是先辣后酸，口味很重，呵呵。

虽然为了戏剧化的需要有太多破坏设置的地方，但在根本上心理治疗是怎么起作用的这一点写得非常好，可谓是艺术的真实吧。